朝陽市中心醫(yī)院開設功能神經外科門診

　　近日，本網(wǎng)編輯從遼寧省朝陽市中心醫(yī)院獲悉，為了讓更多的功能神經外科患者及時就醫(yī)，該院新開設了功能神經外科門診，診室位于門診三樓外科診區(qū)，主要診治帕金森、癲癇、面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛、偏頭痛、頸肩痛、腰腿痛等疾病。

　　據(jù)了解，功能神經外科是指采用手術的方法修正神經系統(tǒng)功能異常的醫(yī)學分支，手術針對特定的神經根、神經通路或神經元群，旨在有意識地改變其病理過程，重建神經組織的正常功能。功能神經外科是神經外科的一個重要分支，和腦血管病及中樞神經系統(tǒng)腫瘤是平行關系。

　　功能神經外科疾病主要包括：運動障礙性疾病、癲癇、顱神經疾病、精神紊亂和疼痛。其中，運動障礙性疾病包括帕金森、肌張力障礙（扭轉痙攣、痙攣性斜頸、書寫痙攣、梅杰綜合征）、手足徐動癥、舞蹈病、抽動穢語綜合征等；顱神經疾病包括面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛；精神紊亂包括焦慮癥、強迫癥、抑郁癥；疼痛包括幻肢痛、皰疹病毒感染后疼痛、枕大神經痛、枕小神經痛、運動后下肢酸痛、脊柱手術后的肢體疼痛、下肢血管閉塞引起的難治性潰瘍、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎等。

　　因病因不同，功能神經外科疾病的治療手段也各不相同。以帕金森為代表的運動障礙性疾病，通過腦深部電極植入術（DBS）進行神經調控治療，可有效改善患者運動障礙癥狀。同時，DBS對焦慮癥、強迫癥、抑郁癥等精神疾病可有效改善癥狀，其應用的立體定向框架可用于顱內病變的活檢、腦膿腫腦出血的穿刺置管引流；癲癇俗稱“羊角風、羊癲瘋”，是由多種病因引起的慢性腦部疾病。對于致癇灶明確的癲癇患者，致癇灶切除可能達到治愈，對于致癇灶不明確且藥物治療效果差的難治性癲癇，迷走神經電刺激術是有效的治療手段；顱神經疾病非常常見，如三叉神經痛（牙痛）、面肌痙攣（面抽）、舌咽神經痛（舌根、咽喉、耳深處疼痛），多為神經受到血管的壓迫導致神經脫髓鞘變性，減壓手術能有效解除神經壓迫，改善癥狀并保留相應的神經功能；疼痛方面，采用射頻熱凝術直接作用于外周神經，可有效緩解各種疼痛。對于下肢血管閉塞引起的難治性潰瘍、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎等，采用交感神經毀損術，可有效擴張下肢動脈，改善患肢的缺血癥狀。

　　2016年2月，朝陽市中心醫(yī)院神經外科成功開展了朝陽地區(qū)首例面肌痙攣顱神經減壓術，之后又陸續(xù)開展了三叉神經微球囊壓迫術、癲癇致癇灶切除術、帕金森病腦深部電極植入術、疼痛射頻熱凝術等功能神經外科手術。目前，神經外科已經完成該類手術一百余例，效果良好，積累了豐富的臨床經驗。此次功能神經外科門診的成功開設，為朝陽及周邊地區(qū)備受此類疾病困擾的患者帶來了福音。

　　（本文內容由遼寧省朝陽市中心醫(yī)院神經外二科、宣傳科提供）

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