摘要：近日，遼寧省朝陽市第二醫(yī)院血管甲乳外科在DSA引導(dǎo)下，為兩名急性下肢動脈栓塞的患者精準(zhǔn)取栓，挽救了患者肢體并恢復(fù)了其行走能力。此次DSA引導(dǎo)下動脈切開取栓術(shù)的成功實施，標(biāo)志著該院介入與開放雜交診療技術(shù)及學(xué)科發(fā)展水平邁上了新臺階。

精確定位精準(zhǔn)清除

——朝陽市第二醫(yī)院DSA引導(dǎo)下切開取栓治療急性下肢動脈栓塞

　　近日，遼寧省朝陽市第二醫(yī)院血管甲乳外科在DSA引導(dǎo)下，為兩名急性下肢動脈栓塞的患者精準(zhǔn)取栓，挽救了患者肢體并恢復(fù)了其行走能力。此次DSA引導(dǎo)下動脈切開取栓術(shù)的成功實施，標(biāo)志著該院介入與開放雜交診療技術(shù)及學(xué)科發(fā)展水平邁上了新臺階。

　　患者楊某，56歲，2周前在菜市場買菜時突然覺得左腿發(fā)涼、麻木，并疼痛難忍，由120送至市二院。血管甲乳外科緊急會診后，結(jié)合患者既往房顫病史及血管CT檢查，診斷為“心臟栓子脫落造成左下肢動脈急性栓塞并且合并左側(cè)股動脈重度狹窄”。醫(yī)生為患者進(jìn)行了DSA引導(dǎo)下股動脈切開、髂動脈球囊導(dǎo)管取栓合并股動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，術(shù)后患者覺得腿不疼了，“暖和”過來了。術(shù)后3天離床活動，目前已恢復(fù)術(shù)前行走距離。

　　患者康某，65歲，睡覺時左腿疼醒，并感覺膝蓋以下涼、麻。原本患者想走來醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)只能走不到100米，走路稍快便會出現(xiàn)小腿疼痛不能行走。來院后發(fā)現(xiàn)左側(cè)腘動脈栓塞，同樣是下肢動脈堵塞，在介入治療中心進(jìn)行了DSA引導(dǎo)下股動脈切開，腘動脈、脛前動脈、脛腓干球囊導(dǎo)管取栓術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚患者對醫(yī)生說，我的腿又“回來了”，現(xiàn)患者已康復(fù)出院。

　　提起動脈血栓，人們首先想到的往往是腦血栓和冠心病，事實上下肢動脈血栓并不少見，發(fā)病后果也很嚴(yán)重，輕者出現(xiàn)跛行、重者有截肢的可能。對于房顫的患者和逐年增多的動脈粥樣硬化患者，下肢動脈血栓也越來越多見。朝陽市第二醫(yī)院血管甲乳外科目前進(jìn)行的DSA引導(dǎo)下動脈切開取栓將介入與開放手術(shù)相融合，具有精確定位血栓位置、精準(zhǔn)取出堵塞血管血栓、即刻復(fù)查血流復(fù)通情況的優(yōu)勢，改善患者預(yù)后，提高保肢率，必將為更多的患者帶來福音。

　?。ū疚馁Y料由遼寧省朝陽市第二醫(yī)院血管甲乳外科提供）