關(guān)于肺結(jié)核，你想了解的都在這里！

　　3月24日是第23個(gè)世界防治結(jié)核病日，今年的宣傳主題是“開(kāi)展終結(jié)結(jié)核行動(dòng)，共建共享健康中國(guó)”。一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下肺結(jié)核吧！

什么是肺結(jié)核？

　　1.結(jié)核病又叫“癆病”，由結(jié)核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發(fā)生肺結(jié)核。

　　2.肺結(jié)核在我國(guó)法定報(bào)告甲乙類(lèi)傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。

　　3.得了肺結(jié)核如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)、治療不徹底，會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

肺結(jié)核病有哪些癥狀

　　1.全身癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗等。當(dāng)肺部病灶急劇進(jìn)展播散時(shí)，可有高熱，婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。

　　2.呼吸系統(tǒng)癥狀一般有干咳或只有少量粘液痰。伴繼發(fā)感染時(shí)，痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度咯血。

　　3.當(dāng)炎癥波及壁層胸膜時(shí)，相應(yīng)胸壁有刺痛，一般并不劇烈，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重癥肺結(jié)核時(shí)，呼吸功能減損，可出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難，甚至紫紺。并發(fā)氣胸或大量胸腔積液時(shí)，則有急驟出現(xiàn)的呼吸困難。

肺結(jié)核是怎樣傳染的與發(fā)病

　　肺結(jié)核主要是通過(guò)空們——呼吸道傳染的，主要有三條傳染途徑：

　　1.飛沫傳染：即排菌肺結(jié)核病人咳嗽、噴嚏、大笑、叫喊時(shí)噴出的大量痰飛沫被接觸者吸入后可以感染。

　　2.塵埃傳染：排菌肺結(jié)核病人隨地吐痰、痰液干燥后結(jié)核菌與塵?；旌巷w揚(yáng)在空氣中，被健康人吸入而感染。故應(yīng)勸病人不要隨地吐痰，同時(shí)作好病人痰液的消毒處理。

　　3.接融傳染：排君肺結(jié)核病人的生活用品都可沾有一定數(shù)量的結(jié)核菌，健康人接觸這些物品后也可能吸入病菌而感染。

　　人體感染結(jié)核菌后僅有5-10%的人發(fā)病。幼兒，青春期，老年人和營(yíng)養(yǎng)不良，塵肺、糖尿病患者，胃切除術(shù)后，免疫抑制劑的人發(fā)病率較高，艾滋病病毒感染者極易發(fā)結(jié)核病。

怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病

　　如果咳嗽，咳痰持續(xù)兩周以上或咯血，應(yīng)及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做以下常規(guī)檢查：

　　1.X線(xiàn)檢意 胸透和拍片能發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核病灶，必要時(shí)可進(jìn)行CT檢查；

　　2.痰結(jié)核菌檢查 一般做痰涂片檢查，如發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌即可確定為傳染性肺結(jié)核病人。這是診斷結(jié)核病的主要依據(jù)，必要時(shí)還要做結(jié)核菌培養(yǎng)，分型和藥物敏感性實(shí)驗(yàn)。

　　3.免疫學(xué)檢查 懷疑結(jié)核病時(shí)可做結(jié)核菌素(PPD) 試驗(yàn)，72小時(shí)后看結(jié)果。

規(guī)范治療 系統(tǒng)管理

　　結(jié)核治療一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。一般聯(lián)用3-4種抗結(jié)核藥物，療程6-8個(gè)月，95%以上的病人都可治愈。

　　由于療程長(zhǎng)，藥物可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，為了避免漏服藥或自行停藥造成治療失敗，每次用藥都應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的面視和系統(tǒng)管理下服用。

　　不堅(jiān)持早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程用藥，體內(nèi)結(jié)核菌很難被全部殺死，大部分病人會(huì)導(dǎo)致治療失敗，少數(shù)病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。不規(guī)則治療病人的復(fù)發(fā)率也增高，一旦再次發(fā)病，用過(guò)的藥物將失去效力，意味著體內(nèi)結(jié)核菌已經(jīng)產(chǎn)生耐藥，治療效果很差，甚至難以治愈，而且還會(huì)將耐藥菌傳給周?chē)挠H人和朋友。

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