關(guān)注!朝陽市成功進(jìn)行首例腹腔鏡下肝段切除手術(shù)
文/袁杰慶 編輯/立軍
日前,從遼寧省朝陽市中心醫(yī)院普外三科傳來一個好消息:該科為一例肝結(jié)核患者行腹腔鏡下S8段肝臟切除手術(shù)獲得成功。此手術(shù)在該院尚屬首例,填補了朝陽市腹腔鏡下肝臟手術(shù)方面的又一項空白。
手術(shù)是在楊振江副院長指示、普外三科主要負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)下進(jìn)行的,得到了中國人民解放軍總醫(yī)院(301)段偉東、孟祥飛教授的指導(dǎo)。
患者于某,女性,52歲,因“發(fā)現(xiàn)肝腫物約20余天”入院?;颊哂谠撛簝?nèi)分泌科住院調(diào)整血糖期間行超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝腫物,醫(yī)院肝臟增強核磁、CT及中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院行PET-CT檢查均考慮肝臟惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移瘤可能性大??浦魅谓?jīng)過深思熟慮,從患者花銷等方面考慮后給予了遠(yuǎn)程會診,經(jīng)專家及兩位科主任縝密的術(shù)前評估,在鏡下超聲精準(zhǔn)定位下成功完成了腹腔鏡下肝臟S8段切除術(shù),手術(shù)過程順利而精彩。加之圍手術(shù)期加速康復(fù)外科(ERAS)理念及技術(shù)的應(yīng)用,患者術(shù)后第一日即可下床活動、進(jìn)食,術(shù)后第四天即痊愈出院。
腹腔鏡下肝臟手術(shù)是一項技術(shù)難度大、具有挑戰(zhàn)性的手術(shù),更是腹腔鏡手術(shù)中最難的部分。腹腔鏡肝段切除是當(dāng)今肝臟外科發(fā)展的經(jīng)典而標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù),更是肝臟外科發(fā)展的標(biāo)志性手術(shù)。相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù),主要有以下優(yōu)點:一是切口較小,二是創(chuàng)傷小,三是術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率小,四是對肝臟的肝靜脈系統(tǒng)及Glison分辨的更加精準(zhǔn),五是減少了住院時間,六是在腹腔鏡下超聲配合下,能更精準(zhǔn)地定位腫物位置。
此舉標(biāo)志著朝陽市普外科微創(chuàng)治療技術(shù)真正實現(xiàn)了全面開展,也讓該院肝臟外科發(fā)展搭上了這班“高鐵動車”,實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。