愛是一首悠揚的歌

——遼寧省朝陽市龍城區(qū)殘聯(lián)推進殘疾人精準康復(fù)服務(wù)工作紀實

文化信使/宋文龍  編輯/雅賢

楔  子

　　“這是心的呼喚，這是愛的奉獻，這是人間的春風，這是生命的源泉，只要人人都獻出一點愛，世界將變成美好的人間......”這首經(jīng)典老歌《愛的奉獻》曾經(jīng)常響華夏大地，歌聲喚起的人間真情，溫暖了我們這個有愛的國度和每個華夏兒女的心田！今年5月，龍城區(qū)被中殘聯(lián)和省、市殘聯(lián)確定為“殘疾人精準康復(fù)服務(wù)試點區(qū)”，旨在圍繞“健康中國2030”和脫貧攻堅戰(zhàn)略部署，聚焦殘疾人康復(fù)需求，強化基本康復(fù)保障，實施精準康復(fù)服務(wù)，提升殘疾人生存和發(fā)展能力，助力殘疾人精準脫貧、同步小康，為全民健康、全面小康作出貢獻。讓殘疾人和健康人群一樣，享受美好生活！

　　龍城區(qū)現(xiàn)有人口23萬人，其中，各類殘疾人0.9萬人。“十二五”期間，龍城區(qū)殘聯(lián)為殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)0.3萬余人次，12個鎮(zhèn)街均開展了殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)，建立社區(qū)康復(fù)站37個，其中，省級社區(qū)康復(fù)示范站1個、市級社區(qū)康復(fù)示范站1個。然而，由于殘疾人康復(fù)保障制度不完善，服務(wù)體系不健全，人才隊伍建設(shè)尚有一定差距，殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求未能滿足。據(jù)調(diào)查，仍有3200多有康復(fù)需求的殘疾兒童和持證殘疾人未得到康復(fù)服務(wù)。為貫徹落實省、市殘聯(lián)關(guān)于加強殘疾人工作的總體部署，全力做好殘疾人精準康復(fù)服務(wù)試點區(qū)工作，龍城區(qū)殘聯(lián)以加強殘疾人康復(fù)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)為重點，以加強康復(fù)服務(wù)人才隊伍建設(shè)為抓手，著力構(gòu)建與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與殘疾人康復(fù)需求相適應(yīng)的多元化康復(fù)服務(wù)體系和多層次康復(fù)保障制度，堅持政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、綜合施策、精準服務(wù)，拉開了為殘疾人精準康復(fù)服務(wù)的愛心大幕——

部門聯(lián)動 唱響精準康復(fù)服務(wù)暖心大戲

　　精準康復(fù)服務(wù)和輔具適配是幫助殘疾人恢復(fù)和補償功能、改善生活質(zhì)量的重要手段，是對殘疾人實施健康服務(wù)的基礎(chǔ)和前提。時下，全國各級黨和政府都在開展扶貧攻堅工作，殘疾人要脫貧，首先，要精準康復(fù)才能正常參與社會活動，讓廣大殘疾人更加自尊、自信、自強、自立，精神生活更有寄托、融入社會更有尊嚴，從而實現(xiàn)脫貧目標。為此，只有通過殘聯(lián)和有關(guān)部門的共同努力，才能不斷拓展殘疾人康復(fù)輔具服務(wù)領(lǐng)域，才能不斷壯大服務(wù)機構(gòu)和專業(yè)人員技術(shù)隊伍，才能讓越來越多的殘疾人受益。

　　全面小康的短板是殘疾人能否享有基本康復(fù)服務(wù)和脫貧。中共中央國務(wù)院《健康中國2030規(guī)劃綱要》,從國家層面勾畫出了未來包括殘疾人在內(nèi)的健康藍圖，國家、省、市密集出臺了有關(guān)殘疾人醫(yī)療、康復(fù)、輔具補貼等各項優(yōu)惠政策，中國殘聯(lián)從殘疾人的個性化需求考慮，提出了“兩不愁、三保障、兩擴面”，即：不愁吃、不愁穿，義務(wù)教育、基本醫(yī)療有保障，基本康復(fù)服務(wù)、家庭無障礙覆蓋面擴大。“十三五”期間，各級殘聯(lián)組織要按照職責定位找準抓實結(jié)合點、發(fā)力點，工作到位不越位，主動上位不缺位；要運用動態(tài)更新的大數(shù)據(jù)來推動落實重點任務(wù)，順應(yīng)放、管、服改革要求推動工作創(chuàng)新，按照供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革思路推進工作創(chuàng)新；要更加重視思想工作、輿論工作、維權(quán)工作、文體活動，把殘疾人的康復(fù)服務(wù)工作重點下移、資金下沉到區(qū)級，加強基礎(chǔ)管理，以鮮明的旗幟凝聚人、以人道的力量感染人、以正確的輿論引導(dǎo)人，扎實推進殘聯(lián)自身改革工作的落實。年初以來，龍城區(qū)殘聯(lián)入戶調(diào)查殘疾兒童和持證殘疾人6039人，未得到康復(fù)服務(wù)的有3000人，占調(diào)查殘疾人的49.6%，其中，有輔助器具適配需求的殘疾人2683人，占有康復(fù)服務(wù)需求的44.4%。按照省、市殘聯(lián)精準到人、精準施策、精準適配的要求，必須實現(xiàn)全覆蓋。2020年，為80%以上的有康復(fù)需求的殘疾人，提供個性化的精準康復(fù)服務(wù)，輔具適配、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。時間緊、任務(wù)重，工作十分艱巨。作為殘疾人工作樞紐，龍城區(qū)殘聯(lián)凝聚衛(wèi)生計生局、人社、民政、財政、扶貧辦等各方力量，借力發(fā)力，扎實推進殘疾人精準康復(fù)和輔具適配服務(wù)工作進程，共同推進殘疾人精準康復(fù)和輔具適配服務(wù)工作實現(xiàn)健康發(fā)展，呈現(xiàn)出良好的喜人態(tài)勢！

　　精準康復(fù)和輔具適配服務(wù)是確保殘疾人小康進程如期實現(xiàn)的戰(zhàn)略舉措，是創(chuàng)新殘疾人康復(fù)和輔具適配服務(wù)供給方式，推動康復(fù)工作重心下移、資金下沉的重要手段。對此，龍城區(qū)殘聯(lián)黨組、理事會高度重視，出臺了《殘疾人精準康復(fù)服務(wù)工作實施方案》，建立了政府主導(dǎo)、區(qū)殘聯(lián)牽頭、衛(wèi)生計生局、人力資源和社會保障局、民政局、財政局、扶貧辦等部門分工協(xié)作、協(xié)調(diào)配合、社會參與殘疾人精準康復(fù)的工作機制，共同組織實施殘疾人精準康復(fù)和輔具適配服務(wù)工作，為維護殘疾人合法權(quán)益獻計出力，唱響了為殘疾人精準康復(fù)的暖心大戲！

多措并舉 打造精準康復(fù)服務(wù)愛心平臺

　　殘疾人基本康復(fù)服務(wù)狀況和需求是動態(tài)變化的，數(shù)據(jù)動態(tài)更新是組織實施殘疾人精準康復(fù)和輔具適配服務(wù)的基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)和重要依據(jù)，是保證新增殘疾人及時得到國家惠民政策的準繩。為確保轄區(qū)殘疾人康復(fù)服務(wù)及輔具適配需求數(shù)據(jù)真實、準確、合理合規(guī)，龍城區(qū)殘聯(lián)做到了公平、公正、公開透明，堅持不留尾巴、不出亂子，依照國家政策和法律法規(guī)規(guī)范操作，依法依規(guī)使用，進行全程監(jiān)督和績效考核評估，定期通報殘疾人精準康復(fù)工作進度和工作動態(tài)。

　　檔案管理工作對是否做好精準康復(fù)和輔具適配服務(wù)至關(guān)重要，為建立完善的殘疾人健康檔案，龍城區(qū)殘聯(lián)組織各鎮(zhèn)街殘聯(lián)理事長召開懇談會，凝聚合力，對檔案管理梳理出了規(guī)范化的建設(shè)方案。邊杖子鎮(zhèn)殘聯(lián)對業(yè)務(wù)檔案、紙質(zhì)檔案、電子檔案進行了標識和編號統(tǒng)一，匯總表與服務(wù)手冊編號形成一一對應(yīng)無誤差，每個檔案盒都附有匯總表，并建立了電子匯總表檔案，以便進行檢索和查詢，并設(shè)有專人管理。其他鎮(zhèn)街檔案管理，也達到了標準化要求。為保證“十三五”精準康復(fù)殘疾人入戶簽約數(shù)據(jù)和中殘聯(lián)、省、市殘聯(lián)數(shù)據(jù)信息保持一致，避免家庭醫(yī)生入戶簽約數(shù)據(jù)混亂，龍城區(qū)殘聯(lián)把2016年數(shù)據(jù)動態(tài)更新的殘疾人信息和省、市預(yù)銷號貧困村、扶貧辦提供的26個貧困村和全區(qū)患有精神疾病的殘疾人名單，進行了重新整理。為準確了解掌握殘疾人輔助器具所需種類，制作了2017年殘疾人輔助器具需求入戶調(diào)查表，設(shè)計了各種殘疾等級和所需輔助器具名稱一覽表，家庭醫(yī)生入戶簽約對每戶殘疾人所需輔助器具進行登記，由區(qū)殘聯(lián)對調(diào)查表信息進行篩查，對符合條件的殘疾人所需輔助器具及時發(fā)放到位，遏制了以往盲目發(fā)放的不良現(xiàn)象。

　　入戶簽約服務(wù)是落實“十三五”精準康復(fù)服務(wù)重點工作之一，多數(shù)殘疾人對簽約政策不清楚，有很強的抵觸情緒，入戶簽約時，輕者婉言謝絕，重者拒之門外，極個別的出言不遜，還提出種種不合法規(guī)的非禮條件。殘聯(lián)工作人員總是不急不惱，苦口婆心地反復(fù)講政策，耐心地與殘疾人及其家屬進行思想溝通，最終打開了他們心結(jié)，贏得了殘疾人及其家屬的配合。大平房鎮(zhèn)黃花灘村殘疾人孟召武是肢體一級殘疾，生活非常困難。在精準康復(fù)入戶調(diào)查前，區(qū)殘聯(lián)為他配備了輪椅，當康復(fù)站潘正敏大夫到他家簽約時，他沖撞道：“你們盡搞花架子，我只認區(qū)殘聯(lián)干部，他們給我買輪椅了，解決了我的出行難題。”潘大夫笑著說：“我就是區(qū)殘聯(lián)派來工作的，就是為了和你簽約，以后給你提供更多的幫助。”聽了潘大夫的解釋，孟召武哈哈大笑，打趣道：真是大水沖了龍王廟了。欣然地在協(xié)議書上簽上了自己的名字。大平房鎮(zhèn)八棱觀村民候萬財，肢體一級殘疾，因性格古怪脾氣暴躁，六十多歲和老伴離了婚。康復(fù)站的家庭醫(yī)生孟顯懷到他家時簽約時極不配合，言語十分刻薄。孟醫(yī)生耐心地把精準康復(fù)服務(wù)的精神，通過通俗易懂的方言轉(zhuǎn)述給他，又為他量了血壓，測了血糖，先后三次到老人家里陪老人嘮家常，終于感動了老人，主動在協(xié)議書上簽上了自己名字。王洪勝醫(yī)生到聯(lián)合鎮(zhèn)哈達村殘疾人張亞杰家中簽約時，張亞杰抵觸情緒較大，表示殘聯(lián)部門不如民政部門實惠，拒不出具殘疾證明。鎮(zhèn)殘聯(lián)工作人員和王醫(yī)生多次到其家中做工作，給她配備了一輛電動輪椅，終于使老人心悅誠服，在殘疾人健康檔案和精準康復(fù)服務(wù)協(xié)議書上簽上了自己名字，高興地說：“黨和政府哪個部門都一樣，都關(guān)心照顧我們殘疾人，以后不論牽涉或不牽涉我的事，只要對自己對政府有益，我一定積極配合。”燕山街道嘎岔村15歲少年賈春健，是一名因病致肢體二級殘的男孩，因為身殘上學(xué)非常困難，每天由父母接送。家庭醫(yī)生入戶簽約時，發(fā)現(xiàn)賈春健符合康復(fù)需求，便為他申請配備了電動輪椅，上學(xué)校讀書靠輔助器具，減輕了父母負擔。

　　為使殘疾群體了解掌握國家的政策法規(guī)，龍城區(qū)殘聯(lián)建立了殘疾人康復(fù)信息平臺，利用網(wǎng)絡(luò)，為有能力的殘疾人及家屬建立了微信群，及時解答殘疾人政策法規(guī)、工作流程等惠民服務(wù)。充分運用網(wǎng)絡(luò)平臺，動員全社會關(guān)心殘疾人、支持殘疾人事業(yè)，利用網(wǎng)站傾聽殘疾人心聲，為殘疾人答疑解惑排憂解難。利用愛眼日、愛耳日、精神衛(wèi)生日、助殘日等宣傳載體，對遺傳、環(huán)境、意外、傷害等主要致殘因素，進行多角度大規(guī)模宣傳，在全社會營造了良好的扶殘助殘氛圍。同時，先后舉辦了120人參加的精神疾病家庭社區(qū)防治培訓(xùn)班和44名盲人參加的定向行走實地訓(xùn)練培訓(xùn)班，為32名白內(nèi)障患者進行了免費手術(shù)治療，完成了0-7周歲兒童智力、孤獨癥、聽力、肢體篩查工作，查出各類殘疾兒童42名，救助重度精神疾病患者住院12人，為5位聽障殘疾患者免費安裝了助聽器，為各類殘疾人發(fā)放輔具726件，有效地提升了殘疾人的幸福指數(shù)。

凝聚合力 高擎精準康復(fù)服務(wù)希望火炬

　　實施殘疾人精準康復(fù)和輔具適配服務(wù)工作，是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)和加快殘疾人小康進程的重要舉措。為此，龍城區(qū)殘聯(lián)建設(shè)了村和社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員隊伍，大力開展康復(fù)政策宣傳，將有需求的殘疾人轉(zhuǎn)介相關(guān)康復(fù)機構(gòu)。充分發(fā)揮社會服務(wù)組織、殘疾人協(xié)會、殘疾人親友等多方面的積極作用，利用社區(qū)和村服務(wù)設(shè)施，就近就便為精神、智力、肢體等殘疾人提供日間照料、生活自理能力訓(xùn)練等“貼心”服務(wù)。廣泛開展殘疾兒童家長、殘疾人及親友培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)，對家庭康復(fù)和殘疾人互助康復(fù)給予支持。與衛(wèi)生計生、民政、教育、人力資源社會保障等有關(guān)部門密切配合、主動作為，在各自職責范圍內(nèi)努力做好殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)服務(wù)，為殘疾人康復(fù)創(chuàng)造便利條件，對符合條件的貧困殘疾人參加基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼，落實了貧困殘疾人的醫(yī)療救助工作。建立了殘疾人輔助器具適配長效機制，優(yōu)先為就學(xué)、就業(yè)和貧困村中建檔立卡貧困殘疾人適配輔助器具，贏得了百姓贊譽。

　　同時，借助相關(guān)部門和社會力量，精細化識別、個性化服務(wù)、精細化管理，加強了康復(fù)醫(yī)院、殘疾人康復(fù)中心等服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，推動鎮(zhèn)、街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室、開展醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、殘疾預(yù)防及相關(guān)健康教育，優(yōu)先為殘疾人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。鼓勵和支持民辦康復(fù)機構(gòu)發(fā)展，采用公辦民營、民辦公助等形式，推動民辦康復(fù)機構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院以及精神、智力等殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)。朝陽市康復(fù)醫(yī)院就是一個典型案例，該院收治了腦癱和小兒麻痹矯治、孤獨癥兒童和腦血栓患者康復(fù)訓(xùn)練，引起了社會極大反響。區(qū)殘聯(lián)對各鎮(zhèn)街、鎮(zhèn)街對各村和社區(qū)，定期對殘疾人精準康復(fù)和輔具適配工作進行督導(dǎo)檢查，鼓勵殘疾人投健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等商業(yè)人身保險，鼓勵和引導(dǎo)商業(yè)保險公司開展相關(guān)業(yè)務(wù)，動員引導(dǎo)社會慈善力量參與到殘疾人康復(fù)工作中來，力爭使更多的農(nóng)村困難家庭重性精神疾病患者得到康復(fù)救助和救治。龍城區(qū)殘聯(lián)積極配合綜治等部門，落實了對貧困重性精神障礙患者以獎代補政策，探索出了引導(dǎo)督促嚴重精神障礙患者監(jiān)護人落實監(jiān)護責任的有效途徑；完善了特殊教育機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)的康復(fù)設(shè)施，采用教育與康復(fù)相結(jié)合的特殊教育模式，增強了為殘疾兒童提供聽力語言、定向行走、日常生活能力訓(xùn)練等方面的服務(wù)能力；應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，建立了輔助器具、聽力語言等全省網(wǎng)上康復(fù)服務(wù)平臺，提升了康復(fù)服務(wù)及管理信息化水平；實施殘疾人康復(fù)專業(yè)人才實名制培訓(xùn)，提高精準服務(wù)水平，選派專業(yè)技術(shù)人員參加精神病防治、社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培養(yǎng)及輪訓(xùn)，有效地提高了基層康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員和學(xué)科骨干為殘疾人的服務(wù)能力,讓殘疾群體得到了周到的暖心服務(wù)！

不是尾聲的尾聲

　　去年以來，龍城區(qū)殘聯(lián)協(xié)調(diào)落實無障礙改造資金50.9萬元，完成殘疾人家庭無障礙改造184戶，改造工程經(jīng)驗收全部達標，被改造戶滿意率100％。協(xié)調(diào)住建部門投入資金58.25萬元，改造修繕殘疾人危房43戶。實名制培訓(xùn)殘疾人627人次，帶動殘疾人個體從業(yè)者2700多人，協(xié)調(diào)愛心企業(yè)對大平房、邊杖子和七道泉子等3個鎮(zhèn)160名殘疾人，救助了價值8萬元的種子、化肥等生產(chǎn)物資。利用省就業(yè)扶持政策，爭取省殘疾人創(chuàng)業(yè)扶持資金21.3萬元，扶持建檔立卡貧困戶11名。扶持殘疾人個體養(yǎng)羊10戶，每戶發(fā)放種羊母羊30只，并請畜牧專家傳授養(yǎng)殖技術(shù)，發(fā)展養(yǎng)殖規(guī)模。舉辦農(nóng)村實用技術(shù)培訓(xùn)班2期，培訓(xùn)農(nóng)村殘疾人100人，安置殘疾人就業(yè)11人、個體從業(yè)人員15人、農(nóng)村種植養(yǎng)殖業(yè)22人。實名制培訓(xùn)殘疾人總計151人，使他們掌握了一技之長，擴寬了就業(yè)門路。在殘疾人基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上，爭取籌資130多萬元，完成了500㎡殘疾人基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，填補了龍城區(qū)的空白。截止到2016年底，連續(xù)五年實現(xiàn)上三級訪為零，殘疾人工作在全市綜合排名躋身第二位，實現(xiàn)了大幅前移。

　　“殘疾人精準康復(fù)和輔具適配服務(wù)是一項民生工程，要分析新形勢、把握新情況、發(fā)現(xiàn)新問題、尋找新思路，數(shù)據(jù)動態(tài)更新與輔助器具適配相結(jié)合，要增強針對性，無障礙改造與輔助器具適配相結(jié)合，要增強功能性，精準扶貧與輔助器具適配相結(jié)合，要增強有效性，真正讓殘疾群體受益，從精神上康復(fù)，人人都過上富足甜美的好日子”龍城區(qū)殘聯(lián)理事長田東升語重心長地對筆者說。對大多數(shù)殘疾人來說，無論是擺脫病魔和貧困的枷鎖，還是實現(xiàn)就業(yè)，早日走上幸福路，都離不開自立自強，更離不開社會的關(guān)愛。龍城區(qū)殘聯(lián)執(zhí)著“愛”與“善“，為殘疾人撐起了一片綠蔭；用愛崗敬業(yè)的心靈燭光，照亮了殘疾人布滿陰云的心的天空；用傳遞人性溫暖的無疆大愛，譜寫了一曲令人回味悠長的愛的贊歌！

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